جهان صنعت: میانگین سن ابتلا به سرطان پستان

رییس انجمن جراحی پستان كشور، از كاهش 10ساله سن شیوع سرطان پستان در كشور نسبت به میانگین جهانی خبر داد.

فلوشیپ جراحی انكوپلاستی پستان بااشاره به آمار رسمی ثبت سرطان در كشور گفت كه براساس آمارهای سالانه وزارت بهداشت، سالانه بین 23 تا 25‌هزار مورد جدید ابتلا به سرطان پستان در ایران ثبت می‌شود كه این رقم به‌معنای ابتلای تقریبی یك خانم در هر نیم ساعت است.

ناهید نفیسی با بیان اینكه سن شیوع سرطان پستان در ایران حدود 10‌سال جوان‌تر از میانگین جهانی است، اظهار كرد: به‌دلیل بافت جمعیتی جوان كشور و قرارگیری متولدین دهه‌1360 در سنین 40 تا 50‌سالگی، میانگین سنی ابتلا در ایران بین 48 تا 50‌سالگی است. در حالی كه میانگین جهانی این ابتلا در سن 60سالگی قرار دارد و حدود 25‌درصد از بیماران ما زیر 40سال سن دارند.

رییس انجمن جراحی پستان كشور با تاكید بر روند صعودی ابتلا به انواع سرطان در ایران افزود: هرچند ایران به‌لحاظ شاخص‌های جهانی هنوز در رده كشورهای با شیوع كم تا متوسط قرار دارد و نرخ بروز آن حدود 40 تا 41مورد در هر 100‌هزارنفر است اما این شیوع سالانه روندی افزایشی و تند دارد.

وی بااشاره به تغییر سبك زندگی از سنتی به صنعتی تصریح كرد: سالانه بین 160 تا 180‌هزار مورد جدید از انواع سرطان در كشور رخ می‌دهد كه علت عمده آن تغییر سبك زندگی، آلودگی هوا، تغییر الگوی تغذیه و مصرف غذاهای ناسالم و روغن‌های اكسیدشده، چاقی، مصرف دخانیات و قلیان، افزایش سن ازدواج، بارداری در سنین بالا یا نداشتن فرزند و عدم‌شیردهی است.

نفیسی كاهش وزن را عاملی بسیار مهم در پیشگیری معرفی كرد و گفت: چاقی یكی از عوامل اصلی خطر به‌شمار می‌رود و مطالعات اخیر نشان داده است كه كنترل چاقی و كاهش وزن می‌تواند تا 47‌درصد ریسك ابتلا به سرطان پستان را در زنان كاهش دهد، همچنین بارداری پیش از 30سالگی و شیردهی به فرزند از فاكتورهای محافظت‌كننده جدی برای بدن مادر هستند.

وی با تاكید بر لزوم غربالگری دوره‌ای از سن 40سالگی خاطرنشان كرد: حدود 25‌درصد از بیماران در بازه سنی 40 تا 50‌سالگی قرار دارند بنابراین توصیه اكید این است كه همه بانوان با رسیدن به سن 40‌سالگی، حتی بدون داشتن هرگونه علامت یا سابقه خانوادگی، یك ماموگرافی پایه (بیس) انجام دهند تا روند سلامت بافت سینه ثبت و طبق نظر پزشك تكرار شود.

رییس انجمن جراحی پستان كشور با رد شایعات فضای مجازی درباره آسیب ماموگرافی یادآور شد: ادعاهایی مانند تركیدن كیست‌ها یا پخش‌شدن تومور در اثر فشار دستگاه ماموگرافی كاملا غیرعلمی است؛ كیست‌های ساده پستان هیچ‌گاه بدخیم نمی‌شوند، تحت‌فشار ماموگرافی پاره نخواهند شد و برای درمان یا تخلیه كیست به اقدام مستقیم پزشك با سوزن نیاز است.

نفیسی بااشاره به فواید تشخیص زودهنگام در درمان تصریح كرد: اگر تومور در مراحل اولیه و زیر یك سانتیمتر و پیش از درگیری غدد لنفاوی زیر بغل كشف شود، در بخش عمده‌ای از بیماران حتی نیازی به شیمی‌درمانی نخواهد بود، همچنین برای افراد زیر 40سال به‌دلیل تراكم بافت سینه ماموگرافی روتین توصیه نمی‌شود و این افراد در صورت مشاهده علائم، سابقه خانوادگی یا درد می‌توانند معاینه دستی و سونوگرافی را پیگیری كنند.

رییس انجمن جراحی پستان كشور با نظر به تفاوت توده‌های سرطانی و خوش‌خیم گفت: كمتر از 10‌درصد توده‌های بدخیم با درد همراه‌ هستند و 90‌درصد توده‌های سرطانی هیچ دردی ندارند؛ ازاین‌رو بیماران به‌اشتباه تصور می‌كنند نبود درد نشانه بی‌خطری توده است.

وی با بیان اینكه اغلب توده‌های دردناك خوش‌خیم هستند، اظهار كرد: دردهای سینه معمولا ناشی از تغییرات فیبروكیستیك، كیست‌ها، اضطراب و استرس شغلی است و در تشخیص اولیه سرطان، درد جایگاهی ندارد.

رییس انجمن جراحی پستان كشور با تاكید بر توانایی رادیولوژیست‌ها در تشخیص نوع توده‌ها افزود: رادیولوژیست‌های متبحر برپایه تصویر ماموگرافی یا سونوگرافی تكمیلی، می‌توانند توده‌های خوش‌خیم را بدون نیاز به نمونه‌برداری تشخیص دهند.

وی تصریح كرد: بسیاری از توده‌ها خوش‌خیم هستند و تنها نیازمند پایش شش‌ماهه برای بررسی عدم‌رشد هستند و ضرورتی برای جراحی یا تخلیه آنها وجود ندارد.

نفیسی با تشریح سهم وراثت و ژنتیك در ابتلا به سرطان سینه خاطرنشان كرد: حدود 10‌درصد از سرطان‌های پستان با ژن‌های شناخته‌شده همراه است و حدود 15 تا 18‌درصد نیز زمینه خانوادگی دارند كه ممكن است با سرطان‌های دیگر نظیر تخمدان، پروستات زودهنگام در مردان یا روده بزرگ همراه باشد.